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女人一生能做几次剖宫产呢?
送交者: 【摄影部落】[☆★★★声望勋衔15★★★☆] 于 2020-11-25 9:26 已读 799 次  

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昨天晚上,闺蜜生了娃,花花给她接的生,母子平安,虽然因为胎位不正挨了一刀,但是闺蜜的精神状态看起来还算不错。

掏完了大红包,接下来自然是安慰几句让产妇好好休息了,结果不知道是不是刚刚升级当妈太兴奋,小姐妹非要来点唠嗑时间。本以为闺蜜要问我点育儿秘籍,结果人家问的是:「姐们儿,你说女人这一辈子,能做几次剖宫产啊?」
原来,进手术室之前,闺蜜听到旁边的病人在议论,说这女人啊,一辈子最多两次剖宫产,不能超过三次,如果超过了三次就会危险高、老得快。这让准备上手术台的闺蜜心里头有点小忐忑。
「亲爱的,你这个剖宫产,做得可不亏。就说这一个胎位不正,就是剖宫产指征,再加上当时的胎心监护,已经提示胎儿有缺氧的征象,所以千万别觉得有啥遗憾呢。至于女人一辈子可以做多少次剖宫产的问题,这个嘛,我想想哈。」



如果说多次剖宫产比较有名的,那应该是9年剖了4次的豪门媳妇徐子淇,还有6年剖了3次的女明星小S,更厉害的还有影视明星陈浩民的老婆蒋丽莎5年4次剖宫产。



但是这都不是最厉害的,花花有一位优秀的产科医生朋友,在非洲曾经遇到做了7次剖腹产的女性,而且好像国外媒体也有报导过经历了7次剖宫产的妈妈。

所以这么看来,剖宫产一两次的,比较多见。三次的相对少些,四次五次的更少,但是六次七次的也有。




剖宫产的次数



对于剖宫产次数,到底有没有硬性的规定呢?

答案是:目前没有。
因为怀孕和分娩的情况是比较个体化的。每个人的体质不同,手术后恢复的情况不同,以及每个人所享受的医疗条件水平也不相同,所以对于一个女性一生中可以做几次剖宫产,我们并没有明确的规定「超过了几次就绝对不行」
但是,一般情况下,医生的确会告诉你:剖宫产进行的次数越多,相对来说风险就越大,手术的难度也就相应地增大。所以有的时候,医生会建议,剖宫产尽量不要超过三次
花花也参加过一些三次四次的剖宫产手术,记忆最深刻的就是一个第四次剖宫产的产妇,那台手术做了整整6个半小时,因为里面粘连得一塌糊涂,而且出血很难控制,伤口纤维化严重导致缝合也比较困难。下了手术就听主任跟病人家属说:「你们这一台剖宫产,顶别人三台四台那么费劲啦!」
其实这不仅仅是手术难做的事儿,对于病人本人来讲,经历多次剖宫产意味着一次比一次所要面临的风险高。




多次剖宫产的风险



伴随剖宫产次数的增加,多次剖宫产的产妇可能出现哪些风险呢?

盆腹腔粘连,出血的风险更高
一次又一次手术的创伤和刺激,很可能会造成子宫切口、周围盆腹腔脏器、甚至腹膜的粘连。本来和平共处的盆腔,会变成难舍难分的「一大坨」。
因为更容易粘连,粘连的情况可能更严重,这就会导致术中因分离盆腔粘连而损伤子宫相邻脏器的风险更高,稍不小心可能就会造成「误伤」。
粘连的地方分离开,就容易出现这里渗血那里出血,这么多的出血点需要处理,稍不注意,就有可能出现术后盆腹腔内血肿,甚至出现术后大出血
子宫破裂的风险增加
我们在进行多次剖宫产的时候,基本上都是沿着上一次的伤口进行,也就是原来是横切口的,就还沿着原来的横切口手术;原来是竖切口的,就从原来的竖切口处手术。



而这意味着同一个伤口,开了长,长了再开。次又一次的切开和愈合,更容易导致切口瘢痕组织增生,纤维化,弹性下降。
这就意味着发生子宫破裂的风险会更高。有好几次,我们打开病人的腹腔,发现切口处已经随着胎头下降的张力,变得如同一张纸一样薄,甚至透明到可以看到胎儿的头发;更有一次惊险万分,刚打开腹腔,切口就自己裂开了,如果手术的时间晚了,那后果可就不堪设想了!
瘢痕妊娠发生率增加
多次剖宫产在导致盆腔脏器粘连的同时,还可能会改变子宫位置。有的女性在经历了两次或者多次剖宫产后,想去放置节育环,结果医生发现宫颈变得上扬或者向下了。花花就遇到过不少这样的女性,可以说别人放环两分钟,她们却要先花五分钟才找到宫颈。



那么大一道疤痕,反复地切开生长,形成瘢痕,如果再次怀孕,妊娠囊万一着床在瘢痕部位,就会造成瘢痕妊娠



本身瘢痕部位、宫腔和黏膜层就不够完整,肌肉层之间更有缝隙,如果胚胎刚好着床在这里,就像一颗种子一样向肌肉层生长,越长越大,通过肌肉间的缝隙把肌肉撕开,容易导致子宫破裂或大出血。



想象一下,本来就属于薄弱部位的切口瘢痕,承受一个妊娠囊的逐渐发育长大,简直就像让一个体重200斤的非专业人员走钢丝,时刻都得提心吊胆。
瘢痕妊娠可以说让医生们非常头疼,因为不管是留还是流,风险都比普通的妊娠、人流要高
这些并不是全部,多次剖宫产,产妇还需要一次又一次面对手术中麻醉和术后感染的风险宝宝也要面对术中误伤、窒息等风险。
所以,大家应该明白了吧,为啥大家会说剖宫产最好不要超过三次,目的就是为了规避这些风险呀。



不过呢,话又说回来了,如果真的因为自己的原因需要面对2次以上的剖宫产,也不是「绝对」不行。毕竟刚才咱们也说了,一个人一个样儿。
只是,在面对多次剖宫产的时候,我们需要更加注意:



1. 瘢痕子宫在考虑再次怀孕之前,最好做个孕前评估,查看子宫疤痕恢复情况。我们可以结合超声检查来查看子宫切口疤痕的连续性,厚薄度、子宫切口愈合情况等,再综合考虑是否适合再孕。如果不适合,先避孕再说。



2. 在孕期6~7周左右,需要到医院进行B超检查,目的是排除宫外孕,并且确定一下孕囊的位置,看看是不是处在切口部位。如果在早期出现了异常的腹痛以及出血等症状,必须要尽快就医。



3. 多次剖宫产再孕的女性,在孕期尤其是孕晚期,应该尽量避免增加腹压的动作。尤其应该避免重体力劳动、腹部碰撞等,一旦出现异常的腹痛,最好尽快去医院就诊。

说完了这些,本以为闺蜜应该放下心中大石头憧憬二胎了,谁知道她头摇得跟拨浪鼓一样:「啥二胎啊,就这都疼死啦,哎呀不生不生,坚决不生了!」
好吧,看你现在那么斩钉截铁,不知道娃大了以后,会不会好了伤疤忘了痛啊。嘿嘿,在心里默默嘀咕着这些,我还是把她按在床上先好好休息再说。 6park.com

不管怎么说,生不生,剖几个,咱们都得以安全为大前提。而且,就现在养娃这成本,我估计,很多人是让生也不会多生,更别提多剖了!自从有了娃,这存折里面的0 ,可是蹭蹭地往下掉啊!

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