回答: 其实我以为中医可以归到modern evidenced medicine一类，与西医 由 夺标 于 2012-07-12 2:51

俺们知道，药物和食物本为同源。故中国古有炎帝神农尝百草的传说，今天的美国也是把2者放在一起管理，俗称FDA。从本质意义上讲：食和药都是要进入体内的，所以很多质量标准和加工过程是需要严格定标的。 www.6park.com www.6park.com
但药物和食物的区别是什么呢？ www.6park.com www.6park.com
就是药物有严格的作用曲线，并且有严格的毒副曲线，或者说药物有严格的效果和使用剂量，并有严格的毒妇剂量。 www.6park.com www.6park.com
少一份为无用，多一份为毒药。 www.6park.com www.6park.com
这个常识，早在俺们这些分子药理大师们够建现代西医大厦前几千年人类就开始尝试记录了，中医如此，欧洲西医也如此。并且研究归纳入册，都有严格的官方药局。 www.6park.com www.6park.com
但中西医从一开始的研究和治疗思路就不相同。西方的本质思路是：病者同类，可归为一。虽然现在西医也开始重视CLINICAL PHARMACOKINETIC这样个体血要浓度的控制，但在药物作用靶点的考量上，西医是认为：人虽不同，但受体和代谢本质是相同的，因为人类的基因组是相同的，基因标定的蛋白和蛋白的功能是相同的。虽然今天西医也开始讲究个人的SNP和疾病特殊性和对药物反应性的研究，但都属于预测性的，和共同靶点的有笑点突变相关性统计分析结果的。 www.6park.com www.6park.com
所以，西医从一开始就是玩：殊而同归，析可区分。 www.6park.com www.6park.com
但人体的复杂性并不是完全按照西医的哲理进行的，目前我们的认知能力也只能达到SNP这样的水瓶，我们这些受传统西方教育的生命生物科学家对于表达和EPI水瓶对人类疾病的发生和治疗的决定性研究也刚刚开始，我们也刚刚意识到：人类的基因组表达是一个严密但宽广的网络结构，也就是说：一个蛋白的表达水平的改变可以影响相关的上千个基因控制蛋白的表达或者功能。 www.6park.com www.6park.com
千一发，而动全身。最近俺们西方基因研究的学者们也意识到：很多疾病并非简单的基因对应关系，也就是说通过分析基因与疾病直接的分析研究，并不能完全或者直接的获得疾病发生的可能性分析的预测数据。 www.6park.com www.6park.com
疾病很可能不只是家族性的或者说人类可共同的特定表征，虽然可以大项归类，但同病可能不同源，需不同疗。 www.6park.com www.6park.com
由此而言，我们这些西医老科学家面对的就是一个无线复杂的人体“黑箱”，无论是基因治疗还是小分子药物输入，我们等待的结果并不能完全的预测，虽然我们可以使用计算机和一些简单的购销分析，但我们仍然要等细胞和老鼠点头，黑黑。 www.6park.com www.6park.com
而且，他们点完头后，我们自己也要点头。更中药的是：我点头了，你也要点头。这种大家对同一物质都点头的思路，也就是上面说说的那种西医的思路。 www.6park.com www.6park.com
然，没有一个CLEAN的COMPOUND。 www.6park.com www.6park.com
并，人人不同，虽然可控制个体使用剂量，却无法控制个体疾病的发生和治疗的源头。 www.6park.com www.6park.com
所以，这些年我感觉中医特别是中药走在了俺们前面很远。就好象哲学家艰难的爬山一个山顶正准备得益的时候发现神学家正在那里等着他们，黑黑。 www.6park.com www.6park.com
好在俺这个分子生物学老中医从来都不拒绝好吃的西餐一样： www.6park.com www.6park.com
肚子恶了，大家能吃的，俺就应该能吃。 www.6park.com www.6park.com
最多是适应奶酪牛爬的过程，但为什么要拒绝呢？黑黑 www.6park.com www.6park.com
与我们西医不同，中医药从一开始就构建了：人人不同，病也不同的概念。并且从一开始就从人体整体的概念入手，并讲究调理和药食同源，药物搭配，增效去毒的药物配方的“君臣搭配，实时调整；开路药试，然后增补；未雨绸缪，药补不如食补，食补不如锻炼”的今日西方健康学派追求的最高的自然状态。而且中药的炮炙和配方也是根据药物本身的属性而搭配的：多一味为毒，少一位也为毒。就药物作用模型而言，中药的最大优势就是：千百年的上千万个体直接毒妇作用研究和记录，而且总结了药物相克相符相消的搭配和解毒的规律。这个是西医望尘莫及的。 www.6park.com www.6park.com
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其实西医也是了解追求并且依靠人体自我功能医治的，西方现在也不乱用抗生素就是这个道理：干扰者毕竟原理自然，治疗应为最好。当然有时必须立刻干预，比如急诊手术肿瘤和感染。 www.6park.com www.6park.com
所以，面对人体这个复杂的基因蓝图预定功能和网络的复杂的个体不同的结构，中医一开始就意识到个体化治疗的中药性了，而西医目前最多是：半个体化医学。 www.6park.com www.6park.com
当然，随着西方科学教育的普遍进行，现在中医基本也是现代西医的诊断手法+传统中医理论+中医中药治疗手法了。因为毕竟诊断的定量化是确定疾病和治疗的前提手段。同时也是个体治疗实时调整的重要扶助工具。 www.6park.com www.6park.com

方之加减，随人随时。主药增减，辅药配方也变，甚至服用方式也变，膏丸丹散。
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当然中医需要在以下几个方面加强： www.6park.com www.6park.com
1)文献系统构建和学术交流层面；必须有固定的PROTOCOL以供个体治疗参考。 www.6park.com www.6park.com
2)基因中医药学--中医药对人体整体基因表达的影响。可以上MICROARRAY么，嘿嘿。 www.6park.com www.6park.com
3)西医目前无法有笑治疗的疾病的突破，应该以妇科和免疫系统疾病为最主要突破口，集中全国中医药老砖家和相关领域老科学家，一起，拿下这两个领域，构建最基本通行的PROTOCOL和药方，培训大量的中少年嫩中医们在具体个体给药方面精进一些，并构建数据库。