| 送交者: majia马甲线[★★★★别人家孩纸★★★★] 于 2020-03-31 21:45 已读 10128 次 8 赞 | majia马甲线的个人频道 |
还是和上次一样，先讲个段子吧~ 6park.com话说几天前，美军“罗斯福”号航母爆二十多名大病确诊新冠。 6park.com但是后续信息由于美国军方下令，一律不透露。 6park.com只有早期那条华尔街日报爆料的八卦，疑似在越南感染。 6park.com我立刻拍大腿：我去！这！美军大兵，越南染病的话，必须是登陆作战，而且炮火原来相当勇猛啊…… 6park.com不过后来友人提醒：必须有登陆~ 6park.com至于有没有作战？你得拿出证据~ 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com 好的，这次的背景音乐就这样选好了，百老汇四大知名音乐剧之一的，和《悲惨世界》一样由勋伯格和韦伯搭档创作的《西贡小姐》里的知名选段《老舔爷尼玛咋就酱紫啦》（《Why God why》）。 6park.com没有选择同源的《蝴蝶夫人》，毕竟音乐剧更友好一点，而且美军大兵的越南属性嘛更明显嘛~ 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com说回正题。 6park.com川建国，哦，不，川佳琦，昨天亲自人肉带货雅培（Abbott）的新冠检测仪开箱体验。 6park.com虽然没有做现场检测，并且貌似放反了，但是还是另很多人惊奇：哇，总统亲自带货啊。 6park.com李佳琦，哦不，川佳琦同学，我们买了买了买了！ 6park.com 6park.com只可惜，abbott家股东并没有买帐…… 6park.com还不如几天前官宣FDA批准abbott资质的时候股票涨幅高。 6park.com那……雅培的这个黑科技到底能救美国，甚至世界于水火吗？ 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com这个问题，我们需要分几步来完成，不是把大象放进冰箱的那种…… 6park.com首先，以纽约为代表的发生医疗资源短缺的地方，缺的不是检测和确诊的能力，而是确诊后实实在在的收诊能力。 6park.com长老山，西奈山医院，分别排名全美第6和第16（可以对比武汉市同济和协和在国内第8和12的排名）。 6park.com长老山六个院区，加上西奈山，朗根，贝尔维尤，艾姆赫斯特，重症监护的床位数只有6000张。 6park.com把各种社区医院算一起，2w张。 6park.com相对武汉的8.2w(含社区医院9.2w)张，对重症患者收治的信心从何而来…… 6park.com两个病人共用一台呼吸机的创意，正常情况都好，但是有一个病人出现问题将没有一盘皆亡。 6park.com6park.com理工科看看就好，理想情况做计算嘛，真空和完美的球体都存在。 6park.com只是有实操的医生都觉得不靠谱。 6park.com这是在赌博，赌这共用的两个人都不会有问题，甚至任何像积痰这种常见问题都不可以有凹~ 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com插一句。 6park.com德英两国那么消极的抗疫依旧有可信度的原因，就是他们对呼吸机对重症收诊的数量级还是有估计的。 6park.com而纽约，真的有点失控。 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com讲完了现有capacity，我们来讲潜力。 6park.com疫情爆发的时候，很多人发现口罩生产线便宜，买了设备，然后发现熔喷布买不到了。 6park.com现在突然发现，我草，呼吸机很赚钱啊，要不要投资呼吸机甚至ecmo…… 6park.com对不起，呼吸机是一个完整的产业链。 6park.com（甚至包括非疫情时期的采购。） 6park.com中国目前连呼吸机涡轮和氧传感器都生产不了，你跟我讲独立生产呼吸机？ 6park.com对不起了老铁，迈瑞和谊安，我知道你们牛，已经自创了很多了…… 6park.com这点上，美国要是愿意同心合力，是有潜力的，比如ventic的生产计划，看得人胆战心惊。 6park.com只可惜还是输给了川佳琦的政策。 6park.com突然发现，川总，原来你才是友军，失敬失敬。 6park.com不过如另外一个段子所说，所有学生都炒股的时候，意味机构该离场了……所有人都问呼吸机好不好赚钱的时候，还是清醒点~ 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com等下，我们不是要说雅培快速检测有没有用吗？ 6park.com首先，如果（确诊后）就诊构成短板，显然关键不是确诊。 6park.com其次，雅培的文报一直强调的是point of care，不知道大家有没有注意到。 6park.com雅培以前生产的流感监测，基本是全美范围内，有症状以后，辅助确诊的有力工具。 6park.com虽然假阴有点高，但是假阴以后以后可以送实验室做pcr。 6park.com毕竟雅培是基于“等温扩增”的原理，和目前大家都知道的qpt-Pcr 不一样。 6park.com但闹心的是，那个咽拭子取样的过程却是一样的。 6park.com而且制约检测的速度，包括这个取样的漫长过程，并不会改变。 6park.com造成武汉时期就被诟病很多的pcr假阴性，现在基本可以归结为两个因素了：采样操作不够规范，还有病毒载量低的问题。 6park.com并没有被解决。 6park.com何况等温扩增作为一种替代技术，本来就没有pcr稳定可靠。 6park.com让潜在患者经历最痛苦的采样，和可能并不怎么稳定的结果 …… 6park.com那这个技术用在哪里好呢？ 6park.com这是一个非常适合边远地区或者南美，非发达地区的概念。 6park.com强调的是测试的便携，快速，而非准确。 6park.com对不起……雅培文宣里说了好多次的point of care，本来就是who提出概念，意思是给非洲这些整个国家都不一定做的了pcr的国家地区的概念（有也是在国家唯一实验室里耽搁了好多时间做的）。 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com非常谢谢评论区droobook关于通量的补充，提到了一个我没意识到的问题。 6park.com相当于实验室的高通量设备，一般是96孔板（少数实验室384孔板），80个左右样本，4-5个小时出结果的全自动检测，每次测单个样本，包括上样实际耗时~15分钟，人工成本高，而且耗时，面对大量检测力不从心，根本不适合纽约目前的状况。 —————————————————————————————————— 6park.com所以，我只是不接受川佳琦的代言靠谱。 6park.com有更多有意义的事情促进疫情结束吧，比如扩增一下重症床位，多督促下方舱的修建…… 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com至于一个检测系统，救得了美国吗？ 6park.com你觉得呢？ 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com困了。 6park.com睡了~~ 6park.com—————————————————————————————————— 6park.com好吧，最后再讲一个段子。 6park.com有个妹妹总跟我讲最近做噩梦，甚至有小蛇跟着她。 6park.com于是有小哥哥说，应该让她试试吃蛇甍看，专门吃蛇~ 6park.com后来有人说，不然，要不要试试吃程序员？ 6park.com因为程序员专治Python…… 6park.com 评分完成：已经给 majia马甲线 加上 500 银元！
6park.com贴主:majia马甲线于2020_03_31 23:10:44编辑评分完成：已经给 majia马甲线 加上 500 银元！
贴主:majia马甲线于2020_04_02 8:20:42编辑
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