又一种新型致命肺炎已经出现？
截至7月10日中午，有两种看似相反、却又含混交织的信息传来。9日，中国驻哈萨克斯坦大使馆官网引述哈媒消息，提醒在哈中国公民注意防范一种致命的“不明肺炎”。10日，哈萨克斯坦卫生部却出面“辟谣”，称有关出现新型肺炎的报道“不实”。
这究竟是一出源自翻译的误会，还是一出文字游戏？真相一时间或许难以说清，但此事内中蕴藏的过程与细节，却值得深究。 6park.com
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一
7月9日， “中国驻哈萨克斯坦大使馆”微信公众号发布的一篇文章引发了国内的广泛关注，并继而得到路透社等外媒的注意。
文章引述哈萨克斯坦媒体的消息称，6月中旬以来，哈国内阿特劳州、阿克纠宾州和奇姆肯特市肺炎发病率较同期显著升高。今年上半年，哈肺炎共导致1772人死亡，仅6月就有628人死亡，其中也包括中国公民。
文章强调，该病致死率远高于新冠肺炎。哈卫生部等机构正对该肺炎病毒进行对比研究，尚未予以明确定性。
中国驻哈使馆提醒在哈中国公民注意上述情况，切实提高防范意识，降低感染风险。同时，也提醒在哈中国公民密切关注官方信息，不造谣、不信谣、不传谣，并做好防范措施，尽量减少外出活动，避免到人员密集的公共场所。 6park.com
中国大使馆相关提醒的截图。 6park.com
然而，7月10日上午，哈萨克国际通讯社发布了该国卫生部官员的声明，称一些媒体关于该国出现“不明肺炎”、且“该病致死率远高于新冠肺炎”的报道“完全不属实”。
二
虽然结论貌似大相径庭，但内幕却要复杂得多。
7月9日，哈萨克斯坦卫生部长阿列克谢·崔在当天的发布会介绍相关情况时，以非常平淡的语气谈及了“新冠病例”和“肺炎病例”两种数据，并表示这种肺炎与新冠病例症状确实有些不同，且无法确定病因。如果公众希望了解情况，卫生部将于下周尝试发布该不明肺炎的相关数据。 6park.com
哈萨克斯坦国内医疗物资十分紧缺，许多传染病医院甚至救护车都入不敷出。 6park.com
但这一表态立即引起中国驻哈大使馆的关注。实际上，在此之前，关于不同于新冠肺炎的不明原因肺炎的报道已经见诸媒体，并引发卫生专业人士的讨论。
多位长期密切追踪中亚疫情动态的相关人士对深海区工作室表示，这类不明肺炎最初于6月19日见诸哈萨克斯坦KTK电视台在阿克纠宾州的报道，新闻明确将这一肺炎与新冠肺炎区分开来，称短短两日内确诊该肺炎病例即达200余人，死亡8人。包括俄卫星通讯社在内的多家媒体后续跟进，表示该肺炎“传播快”，“发病快”，“患者可在一昼夜内死亡”，且大量病例的新冠病毒检测呈阴性。
然而，阿克纠宾州总防疫师称这一不明肺炎就是“我们常在外国出版物或视频中看到的那种肺炎。一位相关人士表示，哈萨克斯坦并未对不明肺炎做特殊命名，只是统称“肺炎”。
据《中国新闻周刊》引述哈国内主流严肃媒体Tengrinews的消息，该国目前有28000人因“肺炎”住院治疗，这些患者新冠核酸检测呈阴性，其中98.9%的患者病情为中等水平，约330名患者情况危重。阿列克谢·崔在7月8日的新闻发布会上也承认，哈萨克斯坦患上“肺炎”的人数比确诊新冠肺炎的人数多2至3倍。
哈萨克斯坦“法律”网于6月29日援引该国免疫学专家拉法伊尔·罗杰森的观点称，哈国内当前除了新冠肺炎外，正在流行另一种原因尚不明确的肺炎。
另有相关人士表示，对于是否应将“肺炎”与新冠肺炎区别看待，哈国内存在不同意见。但由于所有“肺炎”病例新冠病毒检测结果均呈阴性，故哈政府没有对其正式定性，没有将其纳入新冠疫情数据，也没有对其进行大规模报道。
“对不明原因肺炎的定性确实不容易，平时临床也有些肺炎都是不明原因的。”一位临床医学专业人士表示，“但‘不明肺炎’听起来很严重，感觉危害性很大，容易引起公众恐慌，而病因不明就还好。”
三
通过对哈通社报道不同版本的比对，笔者还发现一些细微但值得关注的差异。
哈通社中文版的报道称，“9日，哈萨克斯坦卫生部长阿列克谢·崔谈到了哈萨克斯坦整体的肺炎疾病数据，该数据包含了所有因细菌、霉菌和病毒等因素引起的肺炎疾病的情况，包括《国际疾病分类》纳入的肺炎代码。”
而据澎湃新闻转引自哈通社俄文版的报道，其内容为“哈卫生部长阿列克谢·崔9日向媒体通报了哈全国肺炎感染情况，病因包括细菌性肺炎、肺真菌病，以及ICD-10中标注的‘病毒性肺炎，病因不明’（viral pneumonia, unspecified etiology）分类。”
也就是说，哈卫生部9日的通报中，确实把一种病毒性肺炎归类为原因不明。
《国际疾病分类》是由世界卫生组织依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。ICD-10是指其第十版。其中，第十章即呼吸系统疾病，其J09-J18项包含了各类流行性感冒和肺炎的编码，包括病原体不明的肺炎。
此外，另一个中亚国家吉尔吉斯斯坦卫生部也于6月22日通报称，最近几个月吉国内肺炎的新增病例较往年同期增加近一倍。有吉国内新闻报道称，不少肺炎患者的新冠病毒检测结果为阴性。
四
那么，是否存在一种新冠肺炎之外的新型肺炎呢？
世界卫生组织目前尚没有就此发表任何声明。而据《中国新闻周刊》的报道，中国疾病预防控制中心主任高福对此也表示：“没有进一步消息，正在调查。”
显然，就目前情况而言，尚无法做出肯定或否定的判断。但是，哈国内新冠疫情出现反复，第二轮流行已经开始，却是不争的事实。 6park.com
哈萨克斯坦已经出现新冠疫情第二波大流行。 6park.com
7月5日，哈萨克斯坦总统托卡耶夫对全国下达了第二轮、为期2周的“封锁令”。根据这一总统令，大幅限制国际航班，长途公路运输暂停，文化体育设施、电影院和各式沙龙继续关闭，大部分政府雇员必须在家工作。
哈萨克斯坦于3月16日实施了第一轮严格的封锁，直至5月11日方才解除。在5月11日解除国家紧急状态后，新增新冠确诊病例增长近4倍，包括前总统纳扎尔巴耶夫、副总理图格让诺夫、下议院议长尼格马图林、卫生部长比尔塔诺夫等20多名高层官员确诊。
“今日俄罗斯”援引哈萨克斯坦卫生部消息，在6月29日至7月5日之间，哈萨克斯坦新增32000例肺炎病例和超过9400例新冠病例。在此期间，451名肺炎患者和76名新冠患者死亡。
托卡耶夫总统8日晚对全国发表讲话，表示哈萨克斯坦正在目睹第二波大流行，肺炎病例不断增加，原因是“不遵守防疫措施的现象大量出现”，“前任卫生部领导犯下系统性错误”，“地方政府决策缓慢”。 6park.com
托卡耶夫总统就新一轮疫情对全国发表讲话。 6park.com
托卡耶夫还宣布，7月13日为全国哀悼日，以纪念疫情中的死者。
但托卡耶夫也强调，当前社会上有许多谣言，有人在传播负面信息。政府将严惩造谣行为，依法追究散布虚假信息的人员。
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