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保护率 “飘忽不定” 的科兴疫苗有效么?
送交者: 版神[★品衔R6★] 于 2021-01-17 11:34 已读 1159 次  

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科兴灭活疫苗在巴西、土耳其、印尼开展临床试验。2020年12月24日,土耳其公布的是91%;1月11日印尼公布的是65.3%,今天又出现了巴西的50.38%。同一个疫苗居然有不同的保护率?!有人因此觉的这个 “飘忽不定”的疫苗是不可靠的。

为什么科兴的疫苗,在不同地方的保护率会有不同呢? 6park.com

很简单,因为这是在不同的国家分别进行的临床试验,又分别加以统计的结果。巴西、土耳其、印尼的新冠疫情严重程度不一样,实验的对象组也不一样。土耳其、印尼进行的试验中,因为出现的感染者比较少,不管是疫苗组还是对照组,只要多出现一个病例,对结果的影响就比较大,保护率的波动也就比较大。而辉瑞和Moderna的临床试验,虽然在不同国家进行,但是都数据整合后一起分析,因此保护率自然只有一个不会变化。如果拆开的话,在不同国家的实验分别计算,然后先后公布,那结果肯定也是“飘忽不定”。 6park.com

科兴疫苗不如辉瑞和Moderna疫苗么? 6park.com

目前国际上批准的两款mRNA疫苗,保护率分别达到了95%和94.5%。科兴疫苗可以用来相比较的数据,无论是是50.38%,还是78%看起来都差了一截。所以差了很多么?这个目前很难说,因为没有具体的实验数据。为什么这么说呢?因为由于对症状的规定不同,同样一个症状,在某个临床试验中会被统计,而在其他的临床试验中就不被统计,或者统计分类不一样。以发烧为例,首先辉瑞和

Moderna的临床试验规定38摄氏度以上才算发烧,目前不知道巴西发烧的标准是什么,如果是按中国的标准,那就是37.3摄氏度以上。其次,如果只有发烧单独的症状,Moderna的试验中就不会统计,但辉瑞的试验中就会统计,巴西进行的科兴疫苗的临床试验中,根据具体的温度,可能会被统计为非常轻微,也可能是轻微、中度、或重度。 6park.com

最根本的问题,科兴疫苗可靠有效么? 6park.com

首先我们来分析下巴西的临床试验,因为它的结果显示最差。该实验把感染者分成了6类:无症状者、非常轻微症状者、轻微症状者、1级中度症状者,2级中度症状者,严重症状者。前两类感染者,都不需要医学干预。50.38%的保护率,统计了后面5类症状,即所有出现症状的感染者,而不是“所有的”感染者。如果只统计需要医学干预的感染者,也就是后四种情况,科兴疫苗的保护率就是之前公布的数据:78%。如果只比较严重症状者,科兴疫苗的保护率是100%。

所以结果很清楚了,目前这几款疫苗都是有效的,尤其是对于感染后出现的重症。从巴西的报道来看,科兴疫苗的重症保护率为100%,Moderna的数据也同样显示出100%的重症保护率。在辉瑞的临床试验中,虽然疫苗组出现了一个重症,但是也仅仅是因为血氧浓度一个指标出现了问题,患者最后也没有出现非常严重的情况。 6park.com

新冠之所以远甚于流感,不但因为传染性猛烈,还因为感染后出现大量重症。 如果爆发,医院、ICU就会短时间爆满,导致医疗资源不足,死亡率加速上升的恶性循环。如果在施打疫苗之后基本都没有重症感染出现了,那我们也就没有必要对新冠恐惧了。 6park.com

副作用问题 6park.com

这是一个非常值得关注的问题。目前最严重的报道是在挪威,两万多人注射辉瑞疫苗出现23人死亡。如果这个情况属实,这个千分之一的死亡率非常可怕,意味着疫苗本身的致死率已经接近新冠病毒本身了。但另一方面,美国近一千万人注射后并没有发生大规模死亡。一个很可能的解释是,挪威的注射群体包括高龄老人,而美国现阶段的注射群体是一线医疗工作者。医护人员更年轻,自然身体更强壮,耐受力强。所以这么看来对青壮年来说,辉瑞的风险并不高。但美国疫苗注射的第二阶段是老人群体,到时候会发生什么就让人捏把汗了。政府明显也比较担心这个问题,所以不推荐有基础病的老人注射。但老人谁没个老年病呢? 6park.com

至于科兴疫苗,目前尚未未见到死亡和严重副作用的报道。原因之一是,科兴是一种传统的灭活疫苗,技术很成熟,几十年实践检验过,副作用小。而辉瑞和Moderna的基因疫苗之前只用于治疗,大规模免疫应用还是第一次。 6park.com

哪种更好? 6park.com

如前所说,这几种疫苗都可以100%避免新冠重症,但考虑到副作用,我个人倾向注射科兴疫苗,尤其是如果给父母老人的话。辉瑞和Modena的疫苗给我感觉太猛了,有些人可能吃不消。原因之一可能是采用了新技术吧,另外欧美人的体格摆在那,他们的用药标准放在亚洲人身上,在国外看过病的可能有所体会。。。 6park.com

总之,哪种疫苗都可以,目前最紧迫的是有无问题;有选择情况下,我觉得科兴更适合老人。可能这也是很多国家领导人敢于带头注射科兴疫苗的原因之一吧。 6park.com

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部分资料来自网上,着急吃饭笔误见谅哈
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