本文专家:汪小欢，复旦大学医学博士
鱼肉鲜美细腻，可红烧、清蒸、油炸……

很多朋友在享受美味的同时，都有被鱼刺卡住的经历。有人认为这不可怕，用土方法：喝醋、吃饭、往外吐就能解决。
如果你这样认为就大错特错了！



这些人们熟知的土方法到底靠不靠谱？如果被鱼刺卡住了，应该怎样处理？最全的科普来了。
卡刺有多危险？
卡鱼刺最常见的位置在人体的口咽部，包括扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部。
再往深处，鱼刺还可能会卡到咽喉。此时，如果强行吞饭，则有可能将鱼刺推入食道。

而人体的食道共有四个狭窄的地方，其中鱼刺最容易卡在第一个狭窄处——食道入口处。如若仍强行吞咽，则可能将异物推至第二狭窄处——主动脉弓水平，鱼刺如果较大，就会有穿入主动脉的风险，重者会危及生命。
喝醋、吞饭、抠喉咙，靠不靠谱？
很多人在卡鱼刺后，会选择一些土办法，比如喝醋、吞饭及抠喉咙等，让鱼刺顺着食管吞进去，但这些办法都是不可取的。
不要尝试用饭团、馒头等食物把鱼刺“带”进胃里，因为它们只会把位置较浅的刺推到更深处。
位置越深，医生就越难找。如果到了食道，可能就需要通过胃镜、食道镜甚至是开胸来取刺了。
不少人认为被鱼刺卡住后，喝点醋能使鱼刺软化进入消化道。

但事实却并如此。
如果把鱼刺放在醋中浸泡15 min以上是可以达到软化效果的，但在卡刺时喝醋，醋仅仅是穿喉而过，并不能将鱼刺浸泡其中，所以并不能软化鱼刺。
有些人想通过剧烈的呕吐反应把鱼刺给吐出来。
但别忘鱼刺是尖的，锋利的边缘一旦在催呕的过程中划伤周围的粘膜组织，也是挺危险的。
总之，以上这些方法都是不可取的。反而可能会把鱼刺带到更深的地方或是刺进更深的组织中，不仅增加了取出鱼刺的难度，还会增加病情的危险性。
如何正确处理？
1、咳嗽
如果鱼刺不太大，可以尝试用力咳嗽。很多情况下，细小的鱼刺是可以跟着气流脱落下来的。

2、尝试自己取
卡在较浅部位的小鱼刺，患者可以尝试对着镜子或者在亲友帮助下在扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部寻找鱼刺，找到后可拿镊子取出。
3、刺痛感强烈时，要及时就诊
如果不小心被又大又硬的鱼刺卡住，且有强烈的刺痛感，或者感觉颈部、胸部刺痛明显，应该尽快就医。
医生会根据鱼刺的大小、深浅及部位给予不同的处理方法：
①直接取：能看见、位于较浅位置的鱼刺，医生会尝试先在直视下取；
②喉镜取：如果肉眼不可见，或位置太深，或患者有明显恶心、呕吐感，可考虑借助喉镜来取；

③胃镜或食道镜取：若怀疑异物已经进入食道，可根据具体情况通过胃镜或者食道镜取，这时可能需要在全身麻醉状态下进行；
④开胸手术取：若怀疑异物已经穿出咽部或食道，这时候情况就比较危急，就可能需要胸外科的大夫，进行开胸手术了。
已经咽下去了，还用再去医院吗？
一般能够被咽下去的鱼刺，都是比较小的鱼刺。如果没有异物感或疼痛感，通常是可以放心的。
不过，需要提醒的是，某些人在卡鱼刺后疼痛感不是很明显，仅仅是喉咙有异物感，便会不予理会。这种做法是不正确的。
对身体来说，鱼刺是一种异物，长时间存在会引起组织的炎症反应。
卡在食道、气管中长时间不取出来，会引起食道黏膜溃疡，甚至食道穿孔，有很大危害。如果卡在食道的大血管旁，会增加刺伤大血管的可能性，危及生命安全。
不小心吞了其他异物，怎么办？
其实不止鱼刺会卡喉。
枣核、硬币、各种骨头都有可能卡在喉咙里，只不过鱼刺确实是最常见的。

若卡的地方较浅，可先尝试咳嗽，看能否咳出异物； 
如果不能咳出异物，就暂停尝试，同时不要试图通过大口吞咽饭团、馒头等，企图将异物吞进肚子里；
尽早去医院，求助专业的帮助； 
有时候异物会卡住气管，导致患者呼吸困难。此时应及时拨打 120 求救电话，并立即采用海姆立克急救法进行自救。