自2020年4月以来，在美国的城市和州中，非裔美国人与白人之间的COVID-19死亡率差异显着。例如，南卡罗来纳州51％的死亡是非裔美国人，尽管他们仅占人口的30％。在伊利诺伊州的芝加哥，尽管仅占总人口的30％，但非裔美国人仍然占COVID-19早期死亡人数的70％，并且死亡继续聚集在居民中，其中90％以上是非裔美国人。
      全国对县级数据的分析证实了许多学者的预测：将问题放在COVID-19种族差异中。非裔美国人比例较高的县的COVID-19病例和死亡人数较高；这些县的生活条件更加拥挤，社会隔离分数降低，失业率提高，医疗保险率降低，慢性病负担增加。结构性种族主义和居民隔离迫使非裔美国人成比例地进入了低收入社区，这些社区的人口更加拥挤，资源匮乏。结果，实施社会隔离做法可能更具挑战性；人们必须走更远的路，以获取必要的物资，经常利用公共交通工具，并由于多代同住而回到个人空间较小的家中。
       个人风险也很重要。尽管并非所有非裔美国人都生活在种族隔离的社区中，但所有非裔美国人都在不同程度上受到种族主义的经济和社会政治负担的影响，这可能会增加其COVID-19发病率和死亡率的风险。结构性种族主义导致教育，就业，收入，维持治安和监禁，获得医疗保健，长期压力以及影响健康的多种其他因素方面的不平等。例如，在诸如公共交通和机场设施，食品生产和药房等领域，非洲裔美国人更有可能被用作低薪基本工人。在纽约市，非洲裔美国人占基本劳动力的30％，比任何其他种族群体都多。那些使关键服务保持运转的工人常常没有足够的个人防护设备。（转自AJPH）https://ajph.aphapublications.org/doi/full/10.2105/AJPH.2020.305990