12月2日，美国参议院以51票对49票通过了「减税与就业法」修正案。目前，国会正在使用预算调节程序审核税收改革，参议院仅仅需要51票就可以算为多数票再次通过。
和一个月以前众议院通过的税改法案最大不同之一，参议院法案对永久废除欧记健保更加关注，明确指出从2019年开始，将取消原来不买健康保险报税时将面临罚款的规定。国家预算办公室Congressional
Budget Office估计，取消购买健保的强制令会使更多人放弃健保，而因庞大医疗帐单申请破产的比率，也将倒退到欧记健保实施以前。
虽然参议院和众议院都通过了税改法案是一个重要的里程碑，但由于两方的法案很不相同，所以还需要采取一些其他措施。为了帮助您更好的了解相关信息，我们在此把我们知道的和不知道的信息都分享给大家.
税改的下一步是什么？
法案要是想变为法律，两院必须统一意见，提供双方都同意的法案版本给总统最后签字。目前有两种可能的结果：一，众议院直接同意参议院最新通过的法案，并原样送给总统；二，两院会议委员会展开讨论，双方妥协后双方都认可的方案，然后给总统签字。川普政府和国会目标是在今年年底敲定税法，所以我们很快就会知道，两院将做出什么选择。
相关市场稳定法案
虽然一部分参议院共和党想要推进税改的进行，一些参议员对废除强制购买健康保险否则罚款的规定表示担忧，提出配套的市场稳定法案，也会要求被进行投票。这两项法案能否通过，尚未可知。
Alexander-Murray法案：
-   在2019年，政府继续给保险公司提供支付费用分担补贴资金
-   针对宪法1332章节增强各州豁免创新，增加各州的调节调节能力
-   允许30岁以上的消费者购买灾难性健康计划（铜计划）
catastrophic health plans
Collins-Nelson 再保险法案：
-   提供长达两年的再保险资金，总计45亿美元，来补贴有很多重大疾病医疗花销超高保户的健保公司

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