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472确诊70死!拉沙热恐成有记录以来最大爆发
送交者: leeju[★品衔R6★] 于 2020-02-17 14:10 已读 1766 次  

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在中国爆发疫情的同时,尼日利亚也爆发了新一轮的拉沙热疫情。进入2020年以来,尼日利亚境内已经发现了1708例疑似,确诊了472例,其中70人死亡。 6park.com

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目前为止,我国尚无拉沙热病例报告,因此,这个病毒或许对我们来说并不耳熟。 6park.com

但,一个很简单的描述,就能让你知道拉沙热病毒的可怕—— 6park.com

它与埃博拉病毒并列,均为最高的生物安全第四级病毒,被WHO鉴定为未来最可能爆发的几种病毒之一。 6park.com

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蓝色:持续蔓延国家 6park.com

绿色:少数病例 6park.com

灰色:未知 6park.com

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在这个新闻出来的时候,很多人都有点恍惚,尼日利亚那件事情,不是刚刚确认是化学药剂吗? 6park.com

实际上,这是两件事情。 6park.com

化学药剂事件,是尼日利亚在2月7日进行政府警告的。 6park.com

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2月7日,尼日利亚政府警告称:一种不明病症在该国暴发,患者会出现呕吐、腹泻、身体肿胀等症状。 6park.com

这病情席卷19个州,造成47人死亡、365人感染,多人发病后48小时内死亡。 6park.com

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(图源:@中国国际电视台) 6park.com

当时,尼日利亚政府就大为恐慌,立刻检测这种疾病是否是埃博拉,或者拉沙热,但结果都不是。 6park.com

这条新闻在11日传入了国内,但同日也有了结果:经过WHO的初步调查,可排除病毒和细菌感染可能,推测或为杀虫剂中毒。
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专家推测,有可能是通过某种化学物质捕鱼,而民众在食用后引起中毒。 6park.com

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当时很多人都感慨,虽然杀虫剂中毒一样是悲剧,但就传染性来讲,幸好……幸好不是传染性极强的拉沙热。 6park.com

要不,以尼日利亚的卫生状况,这样全国爆发拉沙热,怕是很难…… 6park.com

但实际上,尼日利亚的拉沙热病毒,早就已经爆发了…… 6park.com

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先和大家介绍一下拉沙热(Lassa hemorrhagic fever,LHF)。 6park.com

这是一种由拉沙病毒引起的出血热。 6park.com

急性,传染性极强,甚至连拉沙热领域最著名的权威专家Conteh,也是死于这种疾病。 6park.com

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咱们可能很少听说这种病毒,因为拉沙热由啮齿类动物传播,而中国的鼠类目前从未检测出携带拉沙热病毒。 6park.com

换句话说,离得比较远,对咱们来说威胁并不算大。 6park.com

这种病毒真正造成威胁的宿主,是西非地区的多乳鼠、纳塔柔毛鼠,或非洲大鼠。 6park.com

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这可能是赤道非洲最常见的老鼠,遍布整个非洲大陆的西部、中部、东部。 6park.com

它可以迅速繁殖出大量后代,又喜欢在人类定居点生存,在人类家中都很常见,甚至在某些地区都被当成美味食用。 6park.com

想要从源头控制拉沙热,完全不切实际。 6park.com

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更可怕的是,小鼠染上拉沙热病毒,它是不会死的。 6park.com

但,它将在整个余生中,通过粪便和尿液排出病毒。 6park.com

别说接触老鼠本身,就算接触被污染的谷仓,也有可能暴露在病毒面前。 6park.com

最出名的一张拉沙热宣传材料,就清楚地写上了“接触、玩耍或处理鼠类尸体都可能让你患上拉沙热。” 6park.com

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除了源头不可控外,这个病毒也十分狡猾。 6park.com

如果有人暴露在病毒面前被感染,它也不会立刻发作。 6park.com

前一周,你几乎不会有任何反应,病毒静静潜伏在你的体内。 6park.com

而一周之后,它开始爆发。 6park.com

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有的人第6天会出现症状,大多数死亡都发生在第14天内。 6park.com

但不要觉得两周没事就安全了,也有人……一直到21天,才出现症状。 6park.com

而拉沙热的症状,更令医生头疼。 6park.com

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它的临床症状……几乎可以说一句千奇百怪,除了发烧、出血是共同点之外,其他什么样的都有。 6park.com

患者开始发烧、咳嗽、虚弱、恶心呕吐、浑身疼痛。 6park.com

患者的口腔牙龈和胃肠道开始出血,开始低血压,呼吸困难。 6park.com

四分之一的幸存者都会出现听力损失,甚至耳聋。 6park.com

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但你应该发现了,这些症状……真的十分常见啊! 6park.com

因此,拉沙热想要基于症状诊断,十分困难,也必须通过实验室测试来检测病毒RNA,才能够真正确诊。 6park.com

但……西非的医疗条件,并不是每个患者都能立刻找到可以测试的设备。 6park.com

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这个时候,另一个问题就出现了。 6park.com

拉沙热病毒靠什么传播?气溶胶! 6park.com

没错,除了接触患者或患者接触过的物品外,气溶胶也可以造成传播。 6park.com

所以,一旦前期没足够重视,也有可能让医护人员,也造成感染…… 6park.com

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和新冠病毒一样,医护人员在接触拉沙热患者时,也必须要戴手套,口罩,实验服和护目镜,否则就会有被感染的风险。
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因此,拉沙热一爆发,他们也需要大量的医疗物品。 6park.com

但是……根据2017年数据,尼日利亚的医用防护生产公司屈指可数。 6park.com

他们的医疗产品很大一部分都来自于进口,甚至来自中国。 6park.com

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另一方面,拉沙热虽然发现了70年,但直到现在,人类依然没有疫苗。 6park.com

所有的临床治疗,都只是“对症下药”,换句话说,就是发烧就吃退烧药,脱水就补水,仅仅只是改善症状。 6park.com

虽然有推荐的抗病毒药物,能够降低死亡率。但支持其有效的证据还很薄弱,甚至有些情况下还会让结果恶化。 6park.com

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从死亡率来讲,拉沙热住院患者中,大概有15%会死于这种疾病。 6park.com

然而,这是在医疗资源充足的情况下。 6park.com

如果拉沙热真的爆发,变成流行病,医疗资源入不敷出的话,它的死亡率可能高达50%。 6park.com

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这一次爆发,尼日利亚政府可以说提心吊胆。 6park.com

从1969年,这个病毒在尼日利亚拉沙镇被发现到现在,这个国家已经有太多的血泪回忆。 6park.com

受限于医疗卫生条件和疾控体系薄弱,近几年,拉沙热在尼日利亚几乎每年发生。 6park.com

而这一次,尼日利亚在26个州同时爆发疫情,很可能会成为有记录以来最大的拉沙热爆发。 6park.com

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看到这些天灾人祸,心情十分沉重,但现在的我们,也完全没有余力再去支援。 6park.com

2020的开年,真的太难了…… 6park.com

希望这个世界能赶紧好起来,希望所有人,都能平安无事。
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