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检测!检测!还是检测!
送交者: droobook[★★基因学砖家★★] 于 2020-03-11 21:33 已读 6292 次 20 赞  

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今天的大新闻是:WHO官宣新冠病毒全球流行! 6park.com

身在美国的医学院,觉得周围的同事都开始人心惶惶。平时都是理性聪明的人,遇到新冠这个疫情,也不能免俗。美国普通人现在的心态,跟武汉1.20号后国人的心态有点像。各种真假消息满天飞,很多人都是心里没底。于是恐慌,囤积,乱象丛生。 6park.com

解决方法是:检测,检测,还是检测! 6park.com

要稳定人心,需要免费或接近免费的方式、全国范围内、降低检测标准,尽快地检测大量的人。 6park.com

这个世界变化快,当初批评中国没有做到的,轮到美国也一样。当然美国还有一个犯二的总统Trump,一句“justflu”(只是流感)的说法,误导了大批人。因为那句话,不知道要祸害多少蠢人和好人。这谣言破坏力,论罪简直可以关起来。 6park.com

检测的好处太多:1. 搞清楚到底有多少人,该隔离隔离,该治疗治疗,疑似能确定居家。2. 再大的数字都没有不知道数字可怕。3. 美国大城市以外,比如我所在的大农村地区,数字应该不高。确证数据/检测数据公布了,可能有利于安慰人心。 6park.com

美国CDC这次的表现很让人失望。在病毒基因组已经清晰,甚至WHO已经公布标准检测方法的背景下,居然会搞出试剂盒出问题的乌龙。在检测问题上简直砸自己的品牌。弄出来的东西还不如大学实验室搞出来的靠谱。更让人不能接受的是,在大学实验室明明有充足检测能力的情况下, 愣是不授权。 6park.com

比如这个西雅图的华盛顿大学的流行病专家,Dr. Helen Chu接受采访时说:“我们能做(检测),但是什么都做不了”。新闻链接(https://www.nytimes.com/2020/03/10/us/coronavirus-testing-delays.html)。早在美国西雅图出现第一例病人的时候就能检测了,就是不让做。最后居然要以研究流感的名义,偷偷摸摸检测新冠 。而且已经发现病人的情况下,上报了,依然被禁止检测。天底下没有新鲜事!类似的事,发生在中国,党要背锅。在美国,呵呵。锅能甩给系统,系统是谁,呃反正不是“我”。 6park.com

核酸检测真的是个相对简单的操作,我之前在大杂写过一个技术科普。《一步步讲,新冠病毒的核算检测,怎么做?》链接在此:(https://club.6parkbbs.com/pk/index.php?app=forum&act=threadview&tid=14218434)美国太多的检测实验室能做。就是得不到授权。 6park.com

中国刚开始也是试剂盒紧缺,但那个时候距离测序刚过去不久。测试和生产试剂盒需要时间。后来在华大基因和一批企业的努力下,很快就解决了。美国生物医药研究水平可以拉开中国一大截,大学很多实验室都有检测能力。西雅图都各种紧急了,还不开放检测。这操作,非常程序正义,我能说什么呢?反正有各种方式甩锅。 6park.com

中国那样武汉封城,以及“一方有难,八方支援”的作业能力美国抄不了。不过可以学习韩国模式啊?大量检测,大数据追踪,甚至drive-through检测干净无污染。都很好。希望美国赶快行动,不要等到像意大利那样,医院不堪重负的时候为时已晚。 6park.com

最后说一下核酸检测假阴性的问题。今天出来的JAMA文章(这个文章有许多小问题,也只有这个时间段,对质量要求不高的时候能发),根据中国的数据。核酸检测的假阴性率是挺高的。除了支气管肺泡灌洗液(假阴性7%),其他都很高。这是取样方法问题,不是检测方法问题。核酸检测“金标准”不是白叫的。在实际应用上,医生又不是傻子,知道假阴性高有很多弥补办法。多测几次,用不同方法测,还有医学诊断,能很不错地降低假阴性。重要的是一旦阳性了,就是100%阳性,就能准确隔离和治疗。总之,假阴性问题相对缺少检测,是小问题。 6park.com

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