活久见:美国今年到底有没有新冠造成的瘟疫?
自从新冠爆发之后,上到总统,下到街边餐车卖盒饭的,摇身一变都成了流行病学和传染病的专家了,我们这群MD, PhD也就非常知趣的站在一边,看这帮人折腾。 6park.com折腾到8月10号,终于一篇名为《Is there a pandemic? From CDC data, 2020 has the lowest weekly death rate in a decade so far》(有瘟疫吗?根据CDC的数据,2020年目前每周死亡率是10年来最低)的文章终于横空出世了。 6park.com很多华人如获至宝,朋友圈疯传,传得连我这不用社交软件的人都知道了。 6park.com所谓活久了见鬼。。。哦,不对,所谓奇文共赏析,鉴于原文作者已经于8月14日自行撤稿,原文已不可用,不过好在备份依然可用:https://www.ssc.wisc.edu/~mchinn/Is%20there%20a%20pandemic_%20_%20primarydoctor_v13aug20.pdf 6park.com先抛开作者的身份背景教育程度和发表的网站不提,让我们直接来看文章,文章的统计学非常简单,用2020年死亡总人数/32周,然后和2000年开始,每年的死亡总人数/52周,数值进行对比,最后得出结论,2020年每周死亡人数是20年来最低的。 6park.com此处统计学最直接的问题就是假设每周死亡线是平的,可是实际上,美国的死亡率有非常强的季节性(见下图): 6park.com所以不存在和之前年份的可比性。 6park.com那么,COVID19是否造成了更多美国人的死亡呢?JAMA Network在7月1日发表了一篇简短的研究报告:https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2768086 6park.com文章的结论是从2020年3月1日开始到4月25日,美国比去年多死了87001人(95% CI),其中56246(65%)的人因新冠死去。 6park.com让我们再看看CDC的结论: 6park.com其中绿色是与新冠无关的死亡,蓝色是与新冠相关的死亡,我想不用多解释,结论已经非常明显了。 6park.com看完数据,让我们再看看作者和杂志。PrimaryDoctor.Org不是peer-review journal,也就是没有经过独立审稿,所以所发文章不能作为临床和流行病学数据引用,当然它更不是SCI,更没有影响因子IF。 6park.com作者是Colleen Huber,NMD,此人并不是我们常说的医学博士MD,也不是PhD,而是NMD (doctors of naturopathic medicine),翻译成中文就是自然医学博士,只要通过四年学制学习就可以拿到(而且美国只有20州要求NMD有license,换句话说,有31个州NMD连考试都不用就能行医),至于“自然医学”是什么呢?——alternative medicine,跟驱邪属于同一类,简单来说,就是你说有效就有效,你说没用就没用的那类医学。 6park.comMrs. Colleen Huber用她的言论对“自然医学”做了很好的注释,她最出名的理论就是静脉注射小苏打和维生素C能治愈癌症(90%的治愈率!!~),而且还把反对她的医生告上法庭。评分完成:已经给 北冥巨鲲 加上 150 银元! 评分完成:已经给 北冥巨鲲 加上 300 银元!
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