为什么中国胃癌高发？ 6park.com
                        ·方舟子· 6park.com
我一个中学同学最近由于患胃癌去世了，从发现得了胃癌到去世，不到一年 6park.com
时间。我国是胃癌大国，全世界胃癌新发病例有40%在中国。2014年全国新确诊 6park.com
胃癌病例数410,400例，约占全部癌症发病的11%，发病率为30.00/10万。而在西 6park.com
方国家，胃癌比较少见，例如美国胃癌发病率为6.7/10万。为什么中国胃癌发病 6park.com
率会比美国高那么多呢？ 6park.com
胃癌的风险因素有一些和其他癌症的风险因素是一样的，例如抽烟、肥胖。 6park.com
但是胃癌也有比较特殊的风险因素。胃癌最主要的风险因素是幽门螺杆菌感染。 6park.com
幽门螺杆菌是一种能在胃里生活的细菌，感染了幽门螺杆菌的人，大约10%～20% 6park.com
会得胃溃疡，1%～2%会得胃癌。60%～80%的胃癌与长期被幽门螺杆菌感染有关系， 6park.com
感染了幽门螺杆菌的人，得胃癌的风险增加了10倍。如果从小就被幽门螺杆菌感 6park.com
染，以后得胃癌的风险要比成年后才被幽门螺杆菌感染更高。大部分中国人都被 6park.com
幽门螺杆菌感染，有的研究发现高达80%。而且基本上都是在很小的时候就已经 6park.com
感染了。而美国只有一小部分人感染了幽门螺杆菌，大约20%～30%，而且主要是 6park.com
年纪比较大的人，小孩感染幽门螺杆菌的很少。 6park.com
为什么中国幽门螺杆菌感染率这么高呢？这和卫生条件、居住条件有关。在 6park.com
卫生条件比较差、居住条件比较拥挤的发展中国家，幽门螺杆菌感染率都非常高， 6park.com
不只是中国如此。但是这还和中国人的一些生活习惯有关。例如，中国传统上祖 6park.com
父母、父母给婴幼儿喂饭时，喜欢先在自己嘴里嚼过了再喂给小孩，研究发现， 6park.com
这种喂饭习惯增加了小孩感染幽门螺杆菌的风险。中国传统上不分餐，大家用筷 6park.com
子夹同一盘菜，研究发现，这种用餐习惯也增加了幽门螺杆菌感染风险。幽门螺 6park.com
杆菌是可以通过唾液传播的，虽然传染性不是很强，但一直接触别人的唾液，就 6park.com
能被传染上。 6park.com
胃癌的另一个主要风险因素，是长期吃腌制食品，例如火腿、咸肉、咸鱼、 6park.com
咸菜、泡菜。这些腌制食品，有的含有致癌物亚硝胺，有的含有亚硝酸盐，亚硝 6park.com
酸盐在胃里能被幽门螺杆菌转化成致癌物。中国人喜欢吃腌制食品，这也是中国 6park.com
胃癌高发的一个因素。有人可能会问，韩国人那么喜欢吃泡菜，是不是也容易得 6park.com
胃癌呢？没错，韩国的胃癌发病率在世界上数一数二。此外，日本也是胃癌大国。 6park.com
胃癌高发，是东亚国家的一个特色。 6park.com
某些草药、野菜也会导致胃癌。例如很多中国人、日本人都喜欢吃蕨菜，已 6park.com
知蕨菜含有一种特殊的致癌物，能够导致胃癌。 6park.com
日本、韩国虽然胃癌高发，但是胃癌生存率不低，五年生存率都超过了60%， 6park.com
而中国胃癌患者的五年生存率只有36%。这是因为日本、韩国推广用胃镜筛查， 6park.com
如果筛查出早期胃癌，通过内镜手术或外科手术治疗，五年生存率能够达到90% 6park.com
以上。而中国胃镜筛查工作做得不好，胃癌一经发现往往已是中晚期，生存率就 6park.com
很低了。 6park.com
胃镜筛查能做到早发现早治疗。当然，最好是能预防胃癌的发生。美国在上 6park.com
世纪30年代以前，胃癌发病率也是非常高的。为什么后来少了呢？主要是卫生条 6park.com
件改善，而且饮食习惯也改变了。例如，由于冰箱的普及，现在的美国人不像以 6park.com
前的美国人吃那么多腌制食品了，而且新鲜蔬菜、水果吃得多了，研究发现，多 6park.com
吃新鲜蔬菜、水果，特别是柑橘类的水果，能够降低胃癌的风险。中国某些不卫 6park.com
生的生活、饮食习惯也是应该改变，也能够改变的。 6park.com
2018.12.18 6park.com
(XYS20190123)
评分完成：已经给 文化二革命 加上 50 银元！