【活动】聊聊美国的医疗保险是怎么回事

送交者: jmzjmz [♂★★★★平凡之人★★★★♂] 于 2022-07-27 21:48 已读6694次 9赞 大字阅读 閱讀
上次提议写写各国的医疗,我就先来说说美国的医疗制度。

美国的医保体系主要包括三方面:一是针对退伍军人、现役军人、印第安人等建立的公费医疗体制;二是政府举办的Medicare和Medicaid,Medicare(医疗保险)和 Medicaid(医疗补助)的公共项目是专为老年人、残疾人、低收入家庭和个人设计的。另外也有州政府主办、面向儿童的儿童健保(State Child Health Insurance Program,简称SCHIP);三是商业医保。

人人都需要购买医疗保险,要么通过雇主投保,要么自己投保。如果没有投保,在紧急情况下你仍然会得到治疗,但你就要自负医疗费用,账单上可能会是天文数字。

我这里就主要说说第三个商业医保,也就是私人医疗保险,其它的还不熟悉。

私人医疗保险要么由你的雇主或学校提供,要么你必须自行购买。

我家就是通过公司买的family保险,公司分担一部份,员工分担一部份,这算是公司的福利,保险有这些费用:

保险费 (Premium):保险计划的月费用,在工资里扣除。

这个费用每年都在涨,现在越涨越高了。

免赔额 (Deductible):在保险支付前你自掏腰包要支付的金额。过去这个deductible 500美金一年,现在是越来越高了,同样的保险已经是3000美金了,就是说医疗费用3000以下的都是你自己付。

共同保险 (Co-Insurance):Deductible后保险支付一部份,不是100%,你需要支付剩下的费用,比例怎么算每个保险不一样。

自负费用 (Co-pay):你每次看病付给医生的费用。这个费用也是不同的保险有不同的规定。

首先有不少的保险公司,有不少的保险项目,医院也是看保险公司的保险,有的爱收,有的不收,像我家买的是绝大多数医院都接受的那种保险,那么保险费 (Premium)每个月也高了。刚来美国的时候,总是挑便宜的买,那么看医生手续复杂,不少医院还不接受,所以后来就不再买这种了,就买更方便的那种,当然要付出去的钱也多了。不过保险总是在自己家的预算里的,别的可以省,这个省不了,虽然有时候一年都用不了3000刀的deductible,全都是自己付,但你不买保险,去看病后收到的账单是吓人的。

举个例子:

你去医院一年例行检查,查个血,医院会向保险公司狮子大开口 charge 2000美金,因为你在保险里,保险公司会根据你的保险项目会先adjust。比如说扣掉1400,这个叫adjustment。剩下600刀就是要付的查血的费用。如果你的保险是3000 deductible,那这600刀统统你来付。如果3000刀已过了,那么保险付90%的话,你得付10%。保险付80%的话,你就得付20%

所以如果你不买医疗保险的话,那么查个血你就得付2000刀。买保险就是买个安心,以防万一。

医疗保险费用差别很大,这要取决于您选择的保险种类。通常,保险费较高的保险计划会涵盖更多的医疗费用。

前2年美国规定所有人必须买保险,如果没有雇主分担你的保险月费用,你可以买Obama care。不然你报税的时候会有罚款的。这个Obama care很多人抱怨的。有的穷人连Obama care都买不起,不买还要罚税。

人最好是身体健康,生病看病都非常花钱,就是有保险,自己也要花每月的月费,一年的deductible。听说其它国家的医疗保险要比美国强,真令人羡慕。

贴主:jmzjmz于2022_07_27 21:49:37编辑
贴主:jmzjmz于2022_07_28 7:55:14编辑

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