糖尿病伤肾怎么办？新药非奈利酮能帮上忙！

肾脏和心脏里有个叫“盐皮质激素受体”的家伙，如果它太活跃，会导致器官发炎、变硬（纤维化），最终引发肾衰竭或心脏病。

过去常用药“螺内酯”能对付它，但可能让男性乳房变大或血钾升高。科学家因此研发了更安全的新药——非奈利酮。

非奈利酮能做什么？

01

适用人群：

2型糖尿病合并慢性肾病（尿中有较多蛋白）的成年人，可延缓肾功能恶化，降低尿毒症、心脏病死亡和心衰住院风险。

02

怎么吃？

①吃药前先查血钾和肾功能（eGFR）。

②血钾正常（≤5.0mmol/L）才能开始吃，起始剂量医生会根据患者的肾功能情况调整，最终每天1片（20mg）。

③饭前饭后都能吃，但饭后吃对胃更友好。

03

需要注意什么？

副作用（约1%的人会出现）：血钾升高（可能手麻、心跳乱），血压或血钠偏低（头晕、乏力），皮肤痒、肾功能下降。

重要提醒

①每月查一次血钾，超过5.5mmol/L必须停药并看医生。

②少吃高钾食物

常见高钾食物

水果类：牛油果、香蕉、鲜枣、榴莲

蔬菜类：口蘑、紫菜、菠菜、土豆、红薯

豆类及制品：黄豆、黑豆、豆腐皮、青豆

坚果类：榛子、杏仁、花生

肉类及水产类：黄鳝、牡蛎、虾皮

水果类：牛油果、香蕉、鲜枣、榴莲

蔬菜类：口蘑、紫菜、菠菜、土豆、红薯

豆类及制品：黄豆、黑豆、豆腐皮、青豆

坚果类：榛子、杏仁、花生

肉类及水产类：黄鳝、牡蛎、虾皮

不能和这些药/食物一起吃

1

CYP3A4强效抑制剂（如伊曲康唑、克拉霉素、酮康唑、利托那韦、奈非那韦、考比司他、泰利霉素或奈法唑酮）

2

保钾利尿药（如螺内酯、阿米洛利、氨苯喋啶）

3

葡萄柚（包括果汁）——会干扰药效！

为什么选非奈利酮？

更安全：

男性乳房发育、血钾飙升问题较少。

护肾又护心：

既能减少尿蛋白，又能降低心脏病风险。

常搭档：

常与降糖药（如达格列净）或降压药（如普利/沙坦类）联用，全方位保护。

“

非奈利酮是糖尿病肾病患者的新武器，

能双管齐下保护肾和心，

但需注意血钾和药物搭配！