（图：健康医疗网提供）
一名45岁男性，上腹痛到门诊求诊，因工作饮食不正常，睡眠也不足，之前常呕酸水与食道灼热，同时有胃食道逆流与消化性溃疡病史，合并有胸闷、恶心、呕吐，安排做胃镜与腹部超音波检查，诊断为「急性胆囊炎」。

「墨菲氏病症」吸气明显腹痛
台北市立联合医院忠孝院区消化内科主任萧奕宗说明，患者胃镜检查时发现有逆流性食道炎，还有轻微的表浅性胃溃疡，在做腹部超音波时意外发现有胆结石，又有胆囊壁厚的情形，理学检查肋骨下右上腹吸气时明显会腹痛有「墨菲氏病症（Murphy’s sign）」，加上临床检验数据白血球与发炎数值高的情形下，最后诊断为「急性胆囊炎」。

好发40岁以上 遗传、肥胖高风险
萧奕宗指出，急性胆囊炎为胆结石的并发症，发生率每年约10%，而胆结石生成与患者活动力、饮食习惯息息相关，其中女性较男性多，比例约为2：1，好发在40岁以后。高危险族群还包括家族遗传、肥胖、常吃高脂、高热量食物或有糖尿病等。
此外，随着年纪增长，胆固醇增加、胆酸减少，风险也会增加，像幼儿就少见有胆结石。所幸多数胆结石病人没有症状，只要定期追踪观察即可。

典型症状「胆绞痛」瘜肉超过1cm建议切除
萧奕宗表示，患者约有2至4成会出现典型症状「胆绞痛」，疼痛位置在右上腹，通常发生于进食后半小时至一小时后，持续疼痛约5、6小时。因右上腹还有其他器官，须与消化性溃疡、胃十二指肠炎等疾病做鉴别诊断；如果胆结石超过2公分、胆囊瘜肉超过1公分，建议胆囊要切除。
在切除胆囊后，饮食以清淡、低脂高纤为原则，否则食物油腻时容易拉肚子，易造成消化系统的负担。